| 台大醫院 林思宏 李建南
在您被診斷妊娠糖尿病的同時，也就代表您的血糖值越高，包括胎兒出生體重就越重、剖腹產的機會上升、新生兒低血糖的機會也上升，胎兒高胰島素血症的機率越高，而且呈現一種連續性的線性關係，若您好好控制您的血糖，這些情形將可得到控制。
妊娠糖尿病的治療先從飲食控制開始，我們建議您先到營養師門診進行營養諮詢，提供正確的飲食方式，在不影響胎兒生長的情況下，控制熱量的攝取，尤其澱粉類和甜食的攝取量比例上須予以降低，在餐次上需特別注意，在總熱量不變下，最好少量多餐，並注意質與量之分配，如此可使血糖較平穩。其次適量的運動對血糖的控制也有幫助。經過飲食控制及適量的運動，妊娠糖尿病的媽咪血糖的控制大多能達到理想的範圍（空腹血糖值：80-105 mg/dl，飯後兩小時血糖值：100-120mg/dl），如此可以預防巨嬰症；少數妊娠糖尿病的媽咪，經過上述方法仍無法將血糖控制好，此時就必須予以口服降血糖藥或注射胰島素治療。
以往對於妊娠糖尿病若飲食控制無法將血糖控制好，就必須使用胰島素，但近幾年的醫學文獻指出，使用口服降血糖藥物Metformin或是Gliben並不會增加胎兒異常及周產期不良預後的機會，且對於血糖值的控制與胰島素相當，對您來說可以省去針扎的痛苦，增加服藥的順從性，但若口服降血糖藥物仍無法有效控制血糖，胰島素治療就是唯一的方法。由於妊娠糖尿病是寶寶將來長期代謝性症候群的危險因子，所以有妊娠糖尿病的媽咪請您諮詢您的婦產科醫師、新陳代謝科醫師及營養師，定期產檢，血糖控制好才是最佳的對策。
有妊娠糖尿病的孕婦，將來20年內得到糖尿病的機會約50%，所以，產後不但每年要驗一次血糖，也要調整日常生活和飲食，預防糖尿病的發生。妊娠糖尿病並不可怕，關鍵是要盡早發現並控制血糖，雖然飲食控制是很辛苦的，但是為了寶寶的健康和順利的生產，一切的努力都是值得的。
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