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造成糖尿病的原因及其危險因子
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罹患糖尿病的人往往會背負一連串的指控，例如說，一定是太愛吃了才會得糖尿病、都沒運動難怪會得糖尿病…。這樣長期被"汙名化"的結果，往往讓被診斷出糖尿病的人陷入沮喪。那麼，真的是這樣嗎?
正常的身體藉由胰臟所分泌的胰島素來調控血糖，透過胰島素的作用讓血中的葡萄糖進入細胞內提供能量，當胰島素的量不夠或是身體對胰島素降血糖的能力反應不佳時，就會產生血糖過高的問題，也就是所謂的糖尿病。
某些病人分泌胰島素的細胞遭到破壞，通常是自體免疫，也就是自己身體製造了自體抗體攻擊自身胰島細胞，當身體沒有了胰島素，無法利用糖分，血糖雖高人卻反而消瘦，嚴重時導致酮酸中毒或生命危險，這類的病人稱做第一型糖尿病，又叫做胰島素依賴型或幼年型，雖然大多發生於青少年或幼童，但成人也可能發生，第一型糖尿病只佔所有糖尿病人的5%左右，由於發生通常很突然，通常與生活習慣無關，極難預防，一經診斷就必須終身注射胰島素，在國內被認定為重大傷病。
相對地，一般民眾較熟悉的是所謂的第二型糖尿病，佔所有糖尿病九成以上，第二型糖尿病的病人除了胰島素分泌量較少外，還有胰島素抗性的問題，也就是身體對胰島素反應不佳，由於罹病早期，並非明顯缺乏胰島素，可以藉由口服降血糖藥來改善胰島素作用或刺激胰島素分泌量，但隨著及病程進展，部分病人也會因為缺乏胰島素需要補充胰島素來控制血糖。估計早在第二型糖尿病發生前十年，血糖代謝異常已經開始醞釀，但是卻沒有明顯症狀，也因此容易遭人輕忽，反過來說，若能找出高危險群，適時的介入控制便可以有效預防第二型糖尿病的發生。常見的危險因子包括高血壓、肥胖、缺乏運動、血脂異常、血糖偏高、代謝症候群、家族血親有糖尿病、婦女在懷孕時有妊娠糖尿病或產下出生體重大於四公斤的嬰兒等等。由於多發生在中老年，常被解讀為"後天造成"，然而事實上，第二型糖尿病有明顯的家族遺傳傾向，遺傳基因是相當重要的危險因子，然而光是有基因，好比一把上了鏜的槍，但真正扣板機的往往還是長期生活習慣不良所致。近來由於全球肥胖盛行率逐年攀升，第二型糖尿病已有明顯年輕化的趨勢，你我都該重視如何降低危險因子，透過篩檢來找出高危險群或無症狀的病人，早期預防，早期治療。
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